Rząd zapowiada koniec nadużyć w publicznej ochronie zdrowia

Rząd chce uszczelnić publiczną ochronę zdrowia

Donald Tusk zapowiedział działania, które mają ograniczyć nadużycia w publicznej ochronie zdrowia i wyeliminować praktyki utrudniające równy dostęp do świadczeń. Premier podkreślił, że system musi zostać zorganizowany tak, aby nie dało się go wykorzystywać do omijania zasad. Wskazał, że nie będzie pobłażliwości wobec działań wynikających ze złej woli pojedynczych lekarzy oraz słabości systemu. Zwrócił też uwagę, że skutki mają być wyciągane wobec osób odpowiedzialnych za takie praktyki.

W ocenie szefa rządu niedopuszczalne są sytuacje, w których pacjenci są traktowani nierówno. Dlatego z publicznej ochrony zdrowia mają zniknąć rozwiązania określane jako tzw. „saloniki VIP”. Premier zaznaczył, że chodzi o podstawową zasadę równego dostępu do usług medycznych, niezależnie od znajomości czy pozycji pacjenta. W jego ocenie uszczelnienie systemu leży w interesie chorych, ale też zdecydowanej większości lekarzy, pielęgniarek i innych pracowników ochrony zdrowia.

"Dla rządu najważniejsze jest skuteczne wyeliminowanie nadużyć i patologii, które są efektem złej woli pojedynczych lekarzy oraz słabości systemu. Nie będzie żadnej pobłażliwości dla takich praktyk, a konsekwencje będą wyciągane"

Donald Tusk, Prezes Rady Ministrów

Premier wskazał również, że nieprawidłowości ujawnione w Szpitalu Południowym w Warszawie nie są odosobnione. Według rządu pokazują one problemy, które występują w wielu polskich placówkach. W tym samym kontekście poinformowano, że osoby odpowiedzialne za sytuację w tym szpitalu już straciły stanowiska. Wśród nich znalazły się także dwie wiceprezydent Warszawy, które zrezygnowały dzisiaj.

E-rejestracja ma zwiększyć przejrzystość kolejek

Jednym z głównych elementów zapowiadanych zmian ma być przyspieszenie wdrożenia e-rejestracji. Premier wydał polecenie maksymalnego przyspieszenia prac nad jej ostatecznym uruchomieniem. Rozwiązanie ma zwiększyć przejrzystość procesu zapisywania się na wizyty i pomóc w ustaleniu, gdzie dochodziło do nieprawidłowości. Rząd wiąże z tym narzędziem także większą transparentność kolejek.

W wystąpieniu podkreślono, że system ma zostać uszczelniony w taki sposób, aby nie można było omijać obowiązujących terminów. Chodzi między innymi o nieformalne praktyki, takie jak funkcjonowanie tzw. „zeszytu” w szpitalach. Takie rozwiązania mają być eliminowane razem z innymi metodami obchodzenia zasad przyjęć do świadczeń. Z punktu widzenia pacjentów ma to oznaczać mniej niejasności i większą kontrolę nad kolejnością zapisów.

"Wydałem polecenie maksymalnego przyspieszenia prac nad ostatecznym wdrożeniem e-rejestracji. Rozwiązanie zapewni transparentność kolejek i ułatwi wskazanie, gdzie doszło do nieprawidłowości"

Donald Tusk, Prezes Rady Ministrów

Rząd zapowiada, że eliminacja nadużyć ma obejmować zarówno formalne, jak i nieformalne mechanizmy uprzywilejowania części pacjentów. W tym ujęciu e-rejestracja ma pełnić rolę narzędzia porządkującego dostęp do wizyt. Ma też ograniczyć możliwość ręcznego sterowania kolejką i tworzenia pozaoficjalnych zapisów. W efekcie pacjent ma widzieć bardziej czytelny system przyjęć, a instytucje mają mieć łatwiejszą drogę do wykrywania nadużyć.

„Saloniki VIP”, „lekarze milionerzy” i kontrola pracy medyków

Szef rządu zapowiedział także działania przeciwko praktykom określanym jako tzw. „saloniki VIP”. Według rządu to jedno z najbardziej rażących nadużyć, które trzeba ukrócić w pierwszej kolejności. Premier przypomniał, że publiczna ochrona zdrowia ma działać według jasnych zasad i nie może opierać się na uprzywilejowaniu wybranych osób. Ministerstwo Zdrowia oraz NFZ mają traktować likwidację tego zjawiska jako zadanie podstawowe.

Osobno wskazano na działalność tzw. „lekarzy milionerów” oraz „lekarzy z walizkami”. Chodzi o osoby, które mają wykorzystywać system ochrony zdrowia do uzyskiwania bardzo wysokich dochodów, wykonując kosztowne procedury w wielu placówkach. W komunikacie zaznaczono, że część z nich de facto nie zajmuje się pacjentem, mimo że korzysta z publicznego systemu. Rząd uznaje, że to zjawisko również musi zostać ukrócone.

"Wiemy, że istnieje zjawisko tzw. 'lekarzy z walizkami', którzy realizują drogie procedury w wielu placówkach, generując bardzo wysokie dochody, ale de facto nie zajmują się pacjentem. To zjawisko musi być ukrócone"

Donald Tusk, Prezes Rady Ministrów

Premier zaapelował do środowiska lekarskiego o współpracę przy porządkowaniu systemu. Za ważne uznał to, by nie szukać konfrontacji, lecz pomagać w naprawie nieprawidłowości. W jego ocenie taki kierunek jest korzystny zarówno dla pacjentów, jak i dla samych lekarzy. Jednocześnie zapowiedział potrzebę kontroli zarobków medyków pracujących w publicznej służbie zdrowia oraz wglądu w to, kto, ile i w ilu miejscach zarabia z państwowych środków.

Oczekiwanie na rekomendacje i szerszy porządek w systemie

Donald Tusk oczekuje od Minister Zdrowia i prezesa NFZ przygotowania jasnych rekomendacji systemowych w sprawach nadużyć i nierównego dostępu do świadczeń. Chodzi o rozwiązania, które mają nie tylko reagować na pojedyncze przypadki, ale też zmieniać zasady działania całego systemu. Premier podkreślił, że celem jest większa przejrzystość przy jednoczesnym poszanowaniu pracy i wynagrodzeń personelu medycznego. To ma dotyczyć całej publicznej ochrony zdrowia, a nie jednego szpitala czy jednego miasta.

W tej samej wypowiedzi premier odniósł się też do kwestii wykraczających poza ochronę zdrowia. Mówił o przygotowaniach Polski do zbliżającego się szczytu NATO w Ankarze oraz o rosnącej odpowiedzialności Europy za własne bezpieczeństwo. Wskazał, że kończy się etap, w którym Europa, w tym Polska, bierze większą odpowiedzialność za własną obronność, zwłaszcza w obszarze finansowania i gotowości militarnej w zakresie broni konwencjonalnej. Dodał, że Polska jest w tym obszarze przykładem dla NATO.

"Szczyt NATO w Ankarze będzie de facto kończył etap, w którym Europa, w tym Polska, bierze większą odpowiedzialność za własną obronność, zwłaszcza jeśli chodzi o finansowanie i gotowości militarnej w obszarze broni konwencjonalnej. Polska jest w tym zakresie przykładem dla NATO"

Donald Tusk, Prezes Rady Ministrów

Premier poinformował także, że prosił Władysława Kosiniaka-Kamysza, współpracującego z Radosławem Sikorskim, o precyzyjne informowanie o stanowisku rządu. Dotyczy to także prezydenta, który zgodnie z wieloletnią tradycją reprezentuje Polskę na szczytach NATO. W praktyce rząd chce, by komunikacja w sprawach bezpieczeństwa była spójna i jednoznaczna. W sprawie ochrony zdrowia przekaz pozostaje jednak taki sam: system ma być równy dla wszystkich i odporny na nadużycia.

• Szpital Południowy w Warszawie został wskazany jako przykład nieprawidłowości w systemie.
• Dzisiaj doszło do rezygnacji dwóch wiceprezydent Warszawy.
• E-rejestracja ma zostać wdrożona w trybie maksymalnie przyspieszonym.
• NFZ i Minister Zdrowia mają przygotować rekomendacje systemowe.
• Szpitalne „zeszyty”, saloniki VIP i praktyki „lekarzy z walizkami” mają zostać wyeliminowane.